2025-05-28 20:31:13 70次浏览
在湖南中信湘雅医院进行第三代试管婴儿(PGT)的促排卵费用主要取决于药物选择、促排方案及个体情况。根据 2025 年最新信息,促排卵阶段的费用大致如下:
一、促排卵费用构成(2025 年参考)
1. 药物费用
进口药物:以果纳芬为例,规格 450IU / 盒约 1732 元,若每日使用 150-225IU,10-14 天的费用约8000-12000 元。其他进口药物如思则凯(防排针)每支约 463 元,可能额外增加2000-3000 元。
国产药物:丽申宝(尿促卵泡素)每支约 149.5 元,若同样用量,费用约6000-8000 元。乐宝得(尿促性素)价格更低,每支约 21.96 元,但需配合其他药物使用。
降调药物:长方案需先注射降调药物(如曲普瑞林),14 天费用约3000-5000 元。
2. 监测费用
B 超与抽血:促排期间需多次监测卵泡发育,费用约2000-3000 元,包括 B 超(每次约 120 元)和激素水平检测。
3. 手术费用
取卵手术:经阴道穿刺取卵术费用约5400 元,若选择全麻需额外支付2000 元。
4. 其他费用
术前检查:夫妻双方基础检查(如染色体分析、激素六项)约6000-8000 元,若复用外院有效报告可减免部分费用。
二、费用影响因素
药物选择
进口药物费用通常比国产药高 30%-50%。例如,果纳芬(进口)10 天用量约 8000 元,而丽申宝(国产)仅需 6000 元。
促排方案
长方案:需降调 + 促排,总费用约1.5 万 - 2 万元,适合卵巢功能较好的患者。
微刺激方案:药物用量少,费用约1 万 - 1.5 万元,适合高龄或卵巢储备低的患者。
拮抗剂方案:无需降调,周期短,费用约1.2 万 - 1.8 万元,适合多囊卵巢综合征患者。
个体差异
年龄越大、卵巢反应越差,可能需要更高剂量药物或延长促排时间,费用增加 20%-40%。例如,40 岁以上患者促排费用可能比 30 岁以下高 50%。
医保政策
湖南省自 2025 年 10 月起将促排卵术、胚胎培养等 8 个项目纳入医保,职工医保报销比例 70%,城乡居民医保 50%。例如,促排卵术费用 1600 元,居民医保自付约 880 元。但促排卵药物(如溴隐亭、曲普瑞林)虽纳入医保,报销比例仍需根据具体药品和医保类型确定。
三、医院资质与成功率
技术资质
中信湘雅是国内首批开展三代试管的机构,配备国际标准胚胎实验室,可进行 PGS(染色体筛查)和 PGD(单基因病诊断),胚胎活检准确率达 98.7%。
成功率
三代试管整体成功率约60%-70%,具体取决于患者年龄:
35 岁以下:成功率约 65%-75%
35-40 岁:成功率约 45%-55%
40 岁以上:成功率约 20%-30%
(数据来源:89)
患者案例
医院曾帮助 47 岁患者通过微刺激方案取卵 8 个,养成 5 个囊胚,其中 3 个通过筛查后移植成功妊娠。
四、流程与时间安排
术前检查(1-2 周)
夫妻双方完成染色体、激素六项等检查,若发现子宫内膜息肉等问题,需额外治疗(如宫腔镜手术),费用约5000-1 万元。
促排卵与取卵(约 2-3 周)
女性注射促排药物 10-14 天,期间每 2-3 天监测卵泡。取卵手术在全麻下进行,术后需休息 1-2 天。
胚胎培养与筛查(约 2-4 周)
胚胎培养至第 5-6 天形成囊胚,随后进行基因筛查。NGS 测序需 7-10 天,费用约2 万 - 3 万元(以 8 个胚胎为一组)。
胚胎移植与验孕(约 2 周)
移植手术费用约2300 元,术后 14 天查血确认妊娠。若成功,需继续安胎治疗至孕 12 周。
五、节省费用的建议
优化药物选择
在医生评估卵巢反应后,优先选择国产药物组合方案,可节省 30%-40% 费用。例如,丽申宝 + 尿促性素联合使用。
利用医保报销
符合条件的患者可申请医保报销术前检查(如血常规、激素六项)和部分药物费用。建议提前咨询医院医保办,准备结婚证、不孕不育诊断证明等材料。
冷冻剩余胚胎
若首次移植失败,冷冻胚胎可用于后续周期,节省再次促排和取卵费用(约 1 万 - 2 万元)。
选择合适方案
高龄或卵巢功能减退者可采用微刺激方案,减少药物负担;反复移植失败患者可考虑子宫内膜容受性检测(如 ERA),费用约3000 元。
六、注意事项
心理与身体准备
治疗周期较长,需保持良好心态。女性可提前 3 个月补充叶酸、维生素 D,并进行适度运动(如瑜伽)改善卵巢功能。
遗传咨询
若家族中有遗传病史(如地中海贫血、血友病),需在治疗前进行遗传咨询,明确筛查范围和技术选择。
费用透明度
中信湘雅提供详细的费用清单,包括促排药物、手术操作等分项收费。建议在签约前与医生确认个性化方案的具体费用。
湖南中信湘雅医院三代试管婴儿促排卵阶段的费用约为1 万 - 2.5 万元,具体取决于药物选择、促排方案及个体情况。医院技术成熟,成功率处于国内领先水平,且部分费用可通过医保报销。患者在治疗前应充分了解流程、费用及影响因素,积极配合医生调整身体状态,以提高成功率并降低经济压力。建议直接咨询医院获取最新费用明细及个性化方案。
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